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Injection de Dextrose
Dosage
Emballage
Qu'est-ce que la Dextrose ?
Ingrédients Actifs : Glucose (Dextrose)
L'Injection de Dextrose est une solution stérile et non pyrogène utilisée comme fluide parentéral et replenishisseur de nutriments. Elle fournit une source de calories et d'eau afin de traiter ou de prévenir l'hypoglycémie et la déshydratation. Elle est souvent utilisée pour diluer des produits médicaux compatibles pour une administration parentérale.
La dextrose est une forme de sucre (glucose) qui est dérivée du maïs. Elle peut également être appelée D-glucose. Elle est chimiquement similaire au sucre sanguin, qui est essentiel pour les fonctions corporelles normales. Ce composé est facilement métabolisé et peut aider à réduire la perte de protéines et d'azote dans le corps. De plus, la dextrose aide à promouvoir le dépôt de glycogène et peut prévenir ou diminuer la cétose.
L'injection de dextrose (glucose) est composée de dextrose hydraté et d'eau. La solution ne contient ni agents antimicrobiens ni tampon ajouté. Les injections de dextrose sont disponibles en trois concentrations : 5 %, 10 % et 20 %.
Pour l'injection de Dextrose à 5%, 100 mL contient 5 g de dextrose hydraté dans de l'eau pour injection. La valeur calorique est de 170 kcal/L. L'osmolarité est de 252 mOsmol/L et la concentration est isotoniques.
Pour l'injection de dextrose à 10 %, 100 mL contient 10 g de dextrose hydraté dans de l'eau pour injection. La valeur calorique est de 340 kcal/L. L'osmolarité est de 505 mOsmol/L, et cette concentration est hypertonique.
Pour l'injection de Dextrose à 20%, 100 mL contient 20 g de dextrose hydraté dans de l'eau pour injection. La valeur calorique est de 680 kcal/L. L'osmolarité est de 1010 mOsmol/L, et cette concentration est hypertonique.
Les concentrations de dextrose de 5 à 20 % ont un pH de 3,5 à 6,5.
Ce médicament a été fabriqué sous forme de conteneur à dose unique pour administration intraveineuse. Les conteneurs à dose unique sont disponibles en 4 volumes différents : 100ml, 250ml, 500ml et 1000ml.
AdvaCare Pharma produit également l'injection de glucose et de saline, qui est adaptée pour le renouvellement par parentéral.
AdvaCare Pharma est un fournisseur mondial de confiance d'injections de glucose (dextrose). Nous proposons une large gamme de fournitures médicales de haute qualité et rentables, disponibles pour distribution. Nos usines sont certifiées GMP. Nous inspections régulièrement nos installations pour nous assurer qu'elles respectent les normes élevées nécessaires pour se conformer aux directives et normes de l'OMS.
Pourquoi sommes-nous un fabricant de Dextrose de qualité ?
AdvaCare Pharma est un leader dans la fabrication d'injections de dextrose. Depuis 20 ans, nous sommes dans le secteur de la fabrication de produits injectables pharmaceutiques de haute qualité, approuvés par les BPF, et abordables pour améliorer les soins de santé dans le monde entier. Notre gestion de la chaîne d'approvisionnement est basée sur des données et méthodique, soutenue par des équipes de professionnels hautement qualifiés.
En tant que fabricant de Dextrose à grande échelle, nous fournissons des distributeurs pharmaceutiques, des hôpitaux, des pharmacies et d'autres organisations médicales dans plus de 65 pays.
Utilisations
À quoi sert la Dextrose ?
Il est utilisé pour traiter ou prévenir la déshydratation (perte de fluides corporels) et l'hypoglycémie (niveaux de sucre dans le sang bas).
La dextrose à 5 % est généralement utilisée pour le remplacement de fluides non électrolytiques et comme véhicule pour l'administration de médicaments. La dextrose à 10 % et plus est utilisée comme source d'énergie pour la nutrition parentérale avec un effet de dilution minimal. Elle est également employée avec une source d'azote pour prévenir la perte d'azote chez certains patients. La dextrose à 20 % peut également être administrée pour soulager temporairement les symptômes dus à un œdème cérébral et un coma hypoglycémique.
L'injection de Dextrose peut-elle être utilisée dans des situations d'urgence, comme dans les cas de cétoacidose diabétique ?
Oui, les injections de dextrose sont utilisées dans des situations d'urgence, y compris pour le traitement de l'acidocétose diabétique (DKA). La DKA est une complication grave et potentiellement mortelle du diabète sucré.
L'Injection de Dextrose peut-elle être administrée aux athlètes pour le réapprovisionnement en énergie ?
La thérapie IV est couramment utilisée par les athlètes pour reconstituer les fluides corporels afin de traiter ou de prévenir la déshydratation. Les athlètes compétitifs présentent un risque accru de déshydratation, ce qui peut affecter la récupération musculaire ou entraîner des lésions musculaires ou des problèmes rénaux. Le dextrose peut être ajouté à la thérapie IV pour reconstituer les glycogènes.
Il est important de noter qu'il existe peu d'études et de données concernant l'utilisation de l'Injection de Dextrose comme aide ergogénique pour les athlètes.
Comment doit-on utiliser l'injection de dextrose ?
Ce médicament est fabriqué sous forme de solution, qui ne doit être administrée que par un médecin ou un professionnel de santé.
Ce produit est destiné à une utilisation intraveineuse uniquement. Ne pas administrer par les voies IM ou SC.
La solution doit être soigneusement inspectée pour tout signe de décoloration ou de particules. Tout contenant compromis doit être jeté. Ne l’utilisez pas si le sceau n’est pas intact.
Avant le traitement, il est essentiel de diluer les injections de Dextrose de plus de 10 % avec des fluides intraveineux compatibles. Elles peuvent également être utilisées comme un mélange avec des acides aminés. Il est important de noter que certains additifs peuvent être incompatibles. Certaines incompatibilités rapportées incluent l'hydralazine, l'amoxicilline + l'acide clavulanique, l'aciclovir, la phénytoïne, la bléomycine et la chloroquine.
Les techniques aseptiques doivent être utilisées lors de l'introduction d'additifs. La solution doit être mélangée soigneusement et utilisée immédiatement. Ne conservez pas les solutions contenant des additifs.
Dans les situations d'urgence, il est généralement acceptable d'administrer de la dextrose hypertonique (< 10%) lentement via une veine périphérique. Si la solution est administrée de manière périphérique, une grande veine du bras doit être utilisée et le site d'injection doit être alterné chaque jour. Les solutions hypertoniques (Dextrose > 10%) doivent être administrées via un cathéter intraveineux dans une grande veine centrale.
Comment les injections de dextrose doivent-elles être conservées ?
Il est conseillé de stocker ce produit entre 15 et 25˚C. Ne pas congeler la solution. Le produit doit être conservé à l'abri de la chaleur excessive.
Quelle dose doit être administrée ?
Pour l'hypoglycémie, la dose habituelle est la suivante :
- adultes : 10-25g, IV. Si BGL < 4mmol/L après 5-10 minutes, 10g V doivent être administrés, en titrant selon l'effet.
- adolescents : 10-25 g, IV.
- Enfants et nourrissons de plus de 6 mois : 0,5-1 g/kg, IV. La dose maximale est de 25 g par dose.
- nourrissons de moins de 6 mois : 0,25-0,5 g/kg par dose. La dose maximale est de 25 g par dose.
- nouveaux-nés : 0,20 g/kg par dose. La dose ne peut être répétée qu'une seule fois si cliniquement indiqué.
Pour l'inversion du coma hypoglycémique, la dose habituelle est jusqu'à 125 ml de dextrose à 20 % p/v.
Lorsqu'il est utilisé comme diluant, la posologie et le taux seront déterminés par l'additif et le médicament prescrit. À titre de référence, une solution d'infusion à 5 % peut être administrée par voie IV à un taux de 0,5 g/kg par heure chez des patients en bonne santé. Le taux d'infusion maximum ne doit pas dépasser 0,8 g/kg par heure.
Consultez un médecin ou un pharmacien pour obtenir des conseils sur le dosage. Ne dépassez pas ce qu'ils recommandent.
Qui peut utiliser l'injection de dextrose ?
L'injection de dextrose peut être administrée aux adultes et aux enfants, mais des précautions sont conseillées pour certains groupes de patients.
Enceinte L'injection de dextrose ne doit être administrée à une femme enceinte que s'il existe un besoin clair. Aucune étude animale n'a été réalisée pour évaluer le risque de dommages fœtaux ou l'effet sur la capacité de reproduction.
Travail/Accouchement Les injections de dextrose ont été administrées pendant le travail et l'accouchement. Il est conseillé d'agir avec prudence et de surveiller régulièrement l'équilibre hydrique, les concentrations de glucose et d'électrolytes, ainsi que l'équilibre acido-basique de la mère et du fœtus.
Allaitement De nombreux médicaments sont connus pour être excrétés dans le lait. Faites preuve de prudence lors de l'administration de dextrose aux mères qui allaitent.
Enfants Il existe un risque accru connu d'hypoglycémie/hyperglycémie dans cette population. Il est recommandé de surveiller les concentrations de glucose sérique pendant le traitement.
Gériatrique En général, il est recommandé de faire preuve de prudence lors de la sélection de la posologie, car il y a une incidence plus élevée de dysfonction hépatique, rénale et cardiaque dans cette population.
Autres avertissements
Pour l'hyperglycémie ou les états hyperosmolaire hyperglycémiques, il est recommandé de surveiller la glycémie. L'insuline doit être administrée au besoin.
Ne pas administrer dextrose simultanément avec du sang par le même set d'infusion. Une hémolyse ou une pseudoagglutination peut survenir.
Il est recommandé d'administrer une solution de dextrose à 5 % ou 10 % lorsque les perfusions de dextrose hautement concentré sont interrompues brutalement afin d'éviter l'hypoglycémie réactive.
Lors de l'infusion de médicaments, il est conseillé de faire preuve de prudence pour éviter l'embolie gazeuse.
Si un patient stable présente une augmentation inattendue du taux de glucose dans le sang, il est recommandé de surveiller les signes et symptômes d'infection.
Effets secondaires
Comme avec tous les médicaments, certains effets indésirables peuvent survenir lors de l'utilisation de l'injection de dextrose.
Les effets secondaires peuvent être dus à la solution ou à la technique d'administration. Les réactions courantes comprennent, sans s'y limiter :
- réaction fébrile
- infection au site d'injection
- thrombose veineuse ou phlébite s'étendant depuis le site d'injection
- extravasation
- hypervolémie
Les signes d'effets secondaires graves peuvent inclure :
- réactions d'hypersensibilité, y compris une réaction allergique grave appelée anaphylaxie
- difficulté à respirer
- gonflement du visage, des lèvres et de la gorge, fièvre (pyrexie)
- urticaires (urticaire)
- éruption cutanée
- rougeur de la peau (érythème)
- frissons
Pour une compréhension complète de tous les effets secondaires potentiels, consultez un professionnel de la santé.
Si des symptômes persistent ou s'aggravent, ou si vous remarquez d'autres symptômes, veuillez appeler votre médecin immédiatement.
Précautions
N'utilisez PAS l'injection de Dextrose si :
- Vous êtes allergique à l'un des ingrédients.
- Vous avez une allergie connue au maïs ou aux produits à base de maïs.
- Vous avez un diabète incontrôlé.
- Vous souffrez de diabète non compensé.
- Vous avez coma hyperosmolaire (inconscience).
Avant le traitement, consultez votre médecin concernant tout médicament que vous prenez pour aborder les interactions médicamenteuses potentielles. Certaines interactions médicamenteuses connues existent avec des médicaments associés à un effet vasopressine accru, tels que les antipsychotiques, les narcotiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les analogues de la vasopressine. Les diurétiques et les antiépileptiques sont également connus pour avoir certaines interactions.
Ce médicament peut ne pas convenir aux personnes souffrant de certaines conditions, il est donc important de consulter un médecin si vous avez des problèmes de santé. Certaines conditions médicales qui peuvent nécessiter une surveillance ou une considération supplémentaire incluent le diabète, l'hyperglycémie (taux de sucre élevé dans le sang), l'hypokaliémie (faible taux de potassium dans le sang), l'œdème périphérique (gonflement des bras, des pieds ou des jambes inférieures) ou l'œdème pulmonaire (fluide dans les poumons).
Ce produit peut contenir de l'aluminium, qui peut s'accumuler à des niveaux toxiques lors d'une thérapie parentérale à long terme chez des patients présentant une insuffisance rénale, tels que les nouveau-nés prématurés.
Références
Dextrose sous-cutanée pour la réhydratation des patients âgés – une revue basée sur des preuves
L'hypodermoclyse saline est une méthode de réhydratation relativement courante. Cette revue avait pour objectif d'évaluer la sécurité et l'efficacité de la réhydratation des patients âgés en utilisant des solutions sous-cutanées de dextrose à 5 % par rapport à des solutions intraveineuses de dextrose à 5 %.
Cette revue a inclus différentes études provenant de bases de données qui ont fourni des preuves de l'efficacité de la dextrose. La recherche a identifié 15 articles pertinents, tandis que 4 articles ont été inclus dans cette étude.
Les quatre études fournissent des preuves que des volumes appropriés d'infusions de dextrose sous-cutanées (sous la forme de saline normale à moitié-glucose 5%, 40 g/L dextrose et 30 mmol/L NaCl, ou solution de dextrose à 5% et 4 g/L NaCl, ou deux-tiers de glucose à 5% et un-tiers de saline normale) peuvent être utilisés pour le traitement de la déshydratation.
Cette étude montre que la dextrose sous-cutanée et intraveineuse peut être utilisée pour le traitement de la déshydratation.
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