Comprimidos de Amlodipino

Ingredientes Activos: Amlodipina

Los comprimidos de Amlodipina son un fármaco antihipertensivo utilizado para tratar la hipertensión (presión arterial alta). Puede usarse solo o en combinación con otros medicamentos. La Amlodipina también está indicada para el tratamiento y la prevención de la angina estable crónica, la angina vasoespástica y la enfermedad arterial coronaria.

Amlodipino puede ser recetado para ayudar a reducir el riesgo de complicaciones o hospitalizaciones después de ciertas operaciones cardíacas, como la revascularización coronaria. En casos donde la hipertensión no ha respondido a la monoterapia, se puede utilizar un fármaco combinado de amlodipine and atenolol.

El Amlodipino fue aprobado por la FDA en 1987 y pertenece al subgrupo de medicamentos bloqueadores de canales de calcio (BCC) conocidos como dihidropiridinas. Las dihidropiridinas son selectivas para los vasos sanguíneos periféricos, lo que las hace menos propensas a resultar en depresión miocárdica y anormalidades en la conducción cardíaca presentes con otros BCC.

Amlodipino actúa como un antagonista del calcio dihidropiridinético que inhibe el flujo transmembranal de iones de calcio en el músculo cardíaco y vascular liso. La contracción de estos músculos depende del movimiento de iones de calcio extracelular a través de canales iónicos. Tiene un efecto mayor sobre los músculos lisos vasculares y no afecta las concentraciones de calcio en suero. Amlodipino interactúa con los canales iónicos a un ritmo gradual, produciendo un inicio de efecto gradual que es duradero y requiere una dosificación menos frecuente.

El Amlodipino actúa como un vasodilatador arterial periférico en el músculo liso vascular y reduce la resistencia vascular periférica. El Amlodipino aumenta la producción de óxido nítrico (NO), que también actúa como un vasodilatador. La vasodilatación relaja los músculos del corazón y ensancha los vasos sanguíneos. Al ensanchar y relajar las arterias del cuerpo, se reduce significativamente la presión que el corazón debe ejercer para bombear la sangre por todo el cuerpo.

Los mecanismos por los cuales el amlodipino alivia los síntomas de la angina no se han elucidado completamente, pero es probable que actúe de las siguientes maneras: En la angina estable (de esfuerzo), el amlodipino reduce la resistencia periférica total (postcarga) contra la que tiene que trabajar el corazón y disminuye el producto presión-ritmo. Esto reduce el uso de energía del miocardio y disminuye la demanda de oxígeno miocárdico en cualquier nivel de ejercicio dado.

En la angina vasoespástica (Prinzmetal), el amlodipino bloquea la constricción y restaura el flujo sanguíneo en las arterias coronarias y arteriolas en respuesta al calcio, potasio, epinefrina, serotonina y análogos de tromboxano A2 en modelos animales (in vivo) y en vasos coronarios humanos (in vitro). Esta dilatación aumenta la entrega de oxígeno al miocardio y reduce la angina vasoespástica en pacientes con espasmos coronarios.

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¿Para qué se utiliza el Amlodipino?

El amlodipino se utiliza para tratar hipertensión. También se usa para tratar condiciones relacionadas con la enfermedad arterial coronaria (EAC), como la angina crónica estable y la angina vasoespástica (angina de Prinzmetal o angina variante). Puede reducir el riesgo de hospitalización o la necesidad de procedimientos de revascularización coronaria en pacientes con EAC documentada angiográficamente (sin insuficiencia cardíaca o fracción de eyección < 40%). Se puede usar como monoterapia o en combinación con otros antihipertensivos y antianginosos.

¿Cómo deben usarse los Comprimidos de Amlodipina?

Este medicamento está manufacturado para ser tomado por vía oral una vez al día. Se puede tomar con o sin alimentos y con la mayoría de las bebidas.

¿Qué dosis se debe tomar y por cuánto tiempo?

Niños (6 - 17 años) Para el tratamiento de la hipertensión, la dosis recomendada es entre 2.5 y 5 mg una vez al día.

Consulte a un médico o farmacéutico para pautas más específicas sobre la dosificación. No exceda lo que ellos aconsejen.

¿Quién puede usar Amlodipino?

El Amlodipino puede ser administrado a adultos y niños (de 6 a 17 años), pero se recomienda precaución para grupos específicos de pacientes.

Embarazada Los estudios en animales no han mostrado evidencia de efectos teratogénicos. Sin embargo, demostraron una disminución en el tamaño de la camada y un aumento en el número de muertes intrauterinas asociadas con la administración de amlodipina. No hay estudios adecuados y bien controlados en personas embarazadas. La amlodipina solo debe usarse durante el embarazo si el beneficio potencial justifica cualquier riesgo potencial para el feto.

Enfermería Se desconoce si el amlodipino se excreta en la leche humana, pero muchos medicamentos sí lo son. En ausencia de esta información, se debe suspender la lactancia o el amlodipino, según la importancia del medicamento para el paciente.

Pediátrico En pacientes pediátricos < 6 años, la seguridad y eficacia de amlodipina en el tratamiento de la hipertensión no se han establecido. En pacientes pediátricos ≥ 6 años, los valores de depuración y volumen de distribución y los eventos adversos fueron similares a los observados en adultos.

Las dosis que superan los 5 mg/día no se han estudiado en pacientes pediátricos y deben administrarse con precaución.

Geriátrico No hay estudios suficientes con adultos ≥ 65 años para determinar si responden de manera diferente que los adultos < 65 años. Los datos clínicos limitados no han revelado diferencias en las respuestas entre adultos mayores y jóvenes. Debido al potencial de sensibilidad a los medicamentos, la dosificación en pacientes geriátricos debe ser reducida y realizada con precaución debido a la disminución relacionada con la edad en la función hepática, renal y/o cardíaca y la enfermedad concomitante y la terapia farmacológica. Se recomienda una observación cercana.

¿Se puede interrumpir bruscamente el tratamiento con Comprimidos de Amlodipina?

No interrumpa el amlodipino abruptamente sin consultar a su médico. La interrupción repentina puede provocar un aumento súbito de la presión arterial.

Otras advertencias

En pacientes con insuficiencia renal, no se ha demostrado que el amlodipino altere los perfiles de seguridad y eficacia, y se puede administrar con la dosis normal.

En pacientes con deterioro hepático severo, se debe actuar con precaución, y puede ser necesario ajustar las dosis.

No hay evidencia de que el amlodipino afecte la función del nódulo sinoauricular o la conducción auriculoventricular. En estudios con pacientes que tomaban beta-bloqueadores y amlodipino solo, no hubo efectos adversos en los intervalos electrocardiográficos.

En pacientes con enfermedad arterial coronaria obstructiva severa, la administración de amlodipino debe realizarse con precaución, ya que se han reportado aumentos en la frecuencia, duración y/o gravedad de la angina o infarto de miocardio agudo al iniciar la terapia con CCB o aumentar las dosis.

En pacientes con estenosis aórtica severa, se debe administrar amlodipino con precaución, ya que se han reportado casos raros de hipotensión.

En pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva, se debe usar la terapia con CCB con precaución. Los estudios en pacientes no revelaron evidencia de que el tratamiento con amlodipino tuviera un efecto adverso en la supervivencia o en la morbilidad cardíaca ni que empeorara la insuficiencia cardíaca de los pacientes.

El Amlodipino no ha mostrado evidencia de efectos cancerígenos, mutagénicos o negativos en la fertilidad en estudios con animales.

Los casos de ictericia y enzimas hepáticas elevadas postmarketing, algunos de los cuales requirieron hospitalización, se asociaron con el uso de amlodipina. Hay informes de casos infrecuentes de ginecomastia donde no está claro si hay una conexión con el uso de amlodipina. También se ha sugerido una posible conexión entre el uso de amlodipina y el trastorno extrapiramidal.

La frecuencia o probabilidad de una relación causal entre el uso de amlodipino y estas reacciones no se puede confirmar de manera confiable, ya que estos casos son informes voluntarios de una población de tamaño incierto.

Al igual que con todos los medicamentos, pueden ocurrir algunos efectos no deseados por el uso de Comprimidos de Amlodipino.

Para una comprensión completa de todos los posibles efectos secundarios, consulte a un profesional médico.

Si persisten o empeoran algunos síntomas, o si nota otros síntomas, comuníquese con su médico de inmediato.

Debido a posibles interacciones medicamentosas, consulte con su médico sobre cualquier medicamento y suplemento que esté tomando antes de iniciar el tratamiento.

Se debe tener precaución con el consumo de pomelo o jugo de pomelo mientras se toma amlodipina. El pomelo puede interactuar con la amlodipina, alterando potencialmente la efectividad del medicamento.

Limite la ingesta de alcohol, ya que puede potenciar el efecto reductor de la presión arterial del amlodipino.

Este medicamento puede no ser adecuado para personas con ciertas condiciones, por lo que es importante consultar con un médico si tiene alguna condición de salud.

Amlodipino 5mg es la dosis más común, ya que controla efectivamente la presión arterial con un bajo riesgo de efectos secundarios. Amlodipino 2.5mg es para pacientes que requieren menos medicamento, mientras que Amlodipino 10mg se utiliza en casos de hipertensión más severa.

Un ensayo aleatorizado y controlado con placebo de amlodipino en niños con hipertensión

Esta investigación evalúa la eficacia y seguridad del amlodipino en niños hipertensos.

Es un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos y de rango de dosis realizado en 49 centros en América del Norte y del Sur. Parámetros como la presión arterial sistólica (PA) y la presión arterial diastólica, así como una evaluación de la función y seguridad de amlodipina.

Este ensayo incluyó 268 niños hipertensos (edad media, 12.1 ± 3.3 años); 84 (31.3%) tenían hipertensión primaria, y 177 (66%) eran niños. Los resultados muestran que este fármaco tiene reducciones mayores en la presión arterial sistólica que el placebo; estas fueron −6.9 mm Hg para 2.5mg diarios (P = .045 vs placebo) y −8.7 mm Hg para 5mg diarios (P = .005 vs placebo). Se logró que la presión arterial sistólica ≤95 percentil en el 34.6% de los sujetos con hipertensión sistólica.

La conclusión de este estudio es que el amlodipino fue bien tolerado y reduce efectivamente la presión arterial sistólica de manera dependiente de la dosis en niños hipertensos.